中國出現鼠疫(黑死病)案例



中國出現鼠疫(黑死病)案例 把一些覺得大家該知道的東西寫在這邊 要分享不用問直接拿去  幾個重點先說:

(1)鼠疫(黑死病)高傳染力,未治療時超高死亡率 (2)鼠疫現在不是絕症,及時抗生素治療大幅降低死亡機率 (3)中國出現肺鼠疫(可人傳人)的案例 (4)台灣目前鼠疫是已經根絕的狀態 (5)假使疫情爆發,在初期時,鼠疫的診斷會是第一線醫師的極大挑戰

目前鼠疫疫情主要在:南美洲、非州及東南亞  以及不知道有沒有隱匿疫情的中國

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首先講一下,為什麼這個疾病,在人類的記憶中如此深刻

鼠疫(黑死病)以前是世界的人類屠夫 過去帶走了「千萬等級」的人數

而歷史上鼠疫有三次「大流行」

第一次是西元6世紀,稱為查士丁尼大瘟疫 死亡大約2500萬人,改寫了歐洲歷史

第二次發生於14世紀,歐、亞、非三洲 合計約5500萬-7500萬人死亡

第三次發生於19世紀末至20世紀初,在中國和印度死亡1200萬人

這個病,雖然被冠上「鼠疫」的名稱 但是嚴格說起來,致病的不是老鼠

而是老鼠身上的跳蚤。

跳蚤四處咬人的時候,會傳播一種叫做:鼠疫桿菌(Yersinia pestis)的細菌

這就是這個疾病的病原體

跳蚤只要有毛茸茸的東西都會跳上去 人啊,貓啊,土撥鼠啊…

又因為老鼠是一種會群居的動物 而人類在歷史上的某一個時期開始就形成了城鎮

城鎮啊、下水道啊、倉庫什麼的

老鼠大量的叢生,載運著這些帶有細菌的跳蚤四處竄

因此,造成這種疾病在人類間大量傳播 當時沒有很好的醫治方式,造成了極大規模的死亡

多數病人在死前都會肢體發黑 因此這個疾病被冠上了「黑死病」的名稱

而中國呢,最近有相關的案例冒出了呢

北京爆「鼠疫」確診2例!《紐時》:當局封鎖、控制疫情討論 https://www.ettoday.net/news/20191114/1579452.htm?from=fb_et_news&fbclid=IwAR15q2HHuKSq60OiQlOSmVOXXSvL9IfKWK3ynhYNKhM7As5Mw0BLAhEIkac

--- 症狀 ---

人體被叮咬之後,幾天內就出現發燒、寒顫、頭痛、虛脫等症狀。

大致來說,被感染的病人會有四種狀態:

「腺鼠疫、敗血性鼠疫、咽喉鼠疫、肺鼠疫」

「腺鼠疫」: 人被跳蚤叮咬後,跳蚤從咬嚙的傷口傳入細菌,細菌進攻淋巴組織,淋巴結腫脹和疼痛。 這是最常見的初期類型。

「敗血性鼠疫」: 細菌從局部叮咬位置的淋巴組織,開始跑進血液裡面全身亂竄。 這個階段從開始有症狀到死亡之間的時間,可能小於24小時。 病人皮膚會出現皮下出血,腫脹,全身長滿黑斑而死。 這就是「黑死病」這三個字的來由。

「咽喉鼠疫」: 吸入別的病人噴來的感染性飛沫 或食入受感染組織,比方說吃了受感染的土撥鼠。

「肺鼠疫」: 病人被跳蚤咬到,細菌經過血液,開始蔓延全身之後開始攻擊肺部。(次發性肺鼠疫) 或是病人不是被叮咬,而是直接吸入「另一個肺鼠疫病人」的「口水飛沫」(原發性肺鼠疫)

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而變成「肺鼠疫」的病人,最麻煩的是: 除了病人本身不就醫時,死亡機率極高以外

他的飛沫,咳嗽出來的東西 也具有傳染力

也就是會變成可以「人傳人」的狀態

#典型原本是跳蚤傳叮咬時人還記得嗎

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而這次確認中國的病例,也是這樣的狀態

是「肺鼠疫」。

口罩是可以抵擋「肺鼠疫」的飛沫傳染的。

所以如果有要去傳出疫情地方的大家

口罩準備好

#至於如果問說香港不能戴口罩怎麼辦 #幹我怎麼會知道問中國啊

回國之後有任何症狀 特別發燒、寒顫、頭痛、不適、虛脫…等

迅速就醫,並且準備好你的旅遊史, 去了哪邊待了多久搭乘什麼...之類的

這些資訊可以幫助醫生快速判斷 

大家,這可不是開玩笑的。

有相關問題,也可以打衛福部的 1922 免付費防疫專線

--- 鼠疫之於台灣 ---

台灣目前「沒有」鼠疫。

日治時期,鼠疫從廈門 – 安平(或金門)等港口船隻上的老鼠,侵襲過台灣

但當時透過「滅鼠」和「滅蚤」等公共衛生的措施

鼠疫的情形大幅度下降,然後根絕過  1918年,曾在嘉義舉辦過「鼠疫終熄祝賀會」

往後,民國38年國民政府遷台 有一段時間,海港檢疫工作沒有確實展開

因此有些案例出現 但後所幸,最終還是控制住疫情

而台灣紀錄上最後一例鼠疫患者,是在1953年

台灣目前是沒有鼠疫(黑死病)的

-------- 治療方面 -------

及時抗生素治療 是目前最快速且效益高的治療方式

因為現在有抗生素了 早期診治的話,死亡率會大幅降低

而疫苗的部分因為效益不好 目前並不鼓勵全面施打

中醫方面,1891年的《鼠疫彙編》 則是中醫第一本針對鼠疫的專書

此書整理且評論了諸多前醫家的各自見解

記錄了起核(淋巴結腫)、發熱 、腫脹…等症狀

宣導了臥勿黏地的概念(起到避免跳蚤叮咬的效果)

也在那個年代,區分出兩種傳染路徑:

「先起核(淋巴結腫)而後身熱(發燒)者,必從毛孔(應是跳蚤叮咬)來」 (次發性肺鼠疫)

「先身熱(發燒)而後起核者,必從口鼻而來」 (原發性肺鼠疫)

#這裡的必字要寬鬆一點解讀我覺得

--- 結語 ---

反正回國之後有任何不舒服 立刻找一家醫院跳進去不要拖 

並且記得跟醫生講旅遊史

而如果運氣不好,中國的黑死病傳來台灣 那時候又是另一個局面:

滅鼠,滅蚤 避免和野外的孽齒類動物接觸 避免跳蚤叮咬 草叢中工作帶手套,長袖衣服。 也避免讓你的寵物去接觸野外齧齒類

以上,這些是我們腦中的資訊 留給大家

2019.11.20

------ 延伸閱讀 --------

中國3例鼠疫確診 衛福部:不排除發「旅遊疫情警示」 自由:https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2981354?fbclid=IwAR1iFdrOLLv1I81fPLKtZbLgmfSKKOfSo-posAr7M5fCTkudlUy850lSXs8

中國官方確診2例「黑死病」》台灣民眾該擔心嗎?疾管署:6招預防鼠疫 https://tw.news.yahoo.com/中國官方確診2例-黑死病-台灣民眾該擔心嗎-疾管署-6招預防鼠疫-014302888.html

衛生福利部: https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/photos/a.484593545040402/1392248634274884/?type=3&theater

蒙古爆發當代「黑死病」!一對夫婦生吞土撥鼠內臟,感染鼠疫喪命……當局下令全城封鎖6天

https://www.storm.mg/article/1259845

It’s not the plague outbreak in China that’s worrisome—it’s the government’s response, Laurie Garrett writes. https://foreignpolicy.com/2019/11/16/china-bubonic-plague-outbreak-pandemic/?fbclid=IwAR1krjDtho7JoG-JBhFI4VwZuliw434Z6SQA6qThTFnTSEUg8KodKA2uVcY

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